Las úlceras venosas de la pierna

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Las úlceras venosas de las piernas son comunes en las personas mayores. La parte más importante del tratamiento es que los vendajes de compresión que se aplica correctamente por una enfermera. Manténgase lo más activo posible, sino elevar su pierna cuando se está en reposo. Otros tratamientos pueden ser convenientes en algunos casos como un injerto de piel o cirugía de la vena. Después de una úlcera ha cicatrizado usted debe usar un soporte almacenando cada día, lo que ayuda a evitar que se repitan.

Una úlcera de la piel es donde un área de la piel se ha roto y se puede ver la carne subyacente. Las úlceras venosas de la pierna son el tipo más común de úlceras en la piel. Se presentan principalmente justo por encima del tobillo. Por lo general, afectan a las personas mayores y son más comunes en las mujeres. Aproximadamente 1 de cada 50 personas desarrollan una pierna úlcera venosa en algún momento. Las úlceras venosas de la pierna pueden ser indoloro, pero algunas son dolorosas. Sin tratamiento, una úlcera puede llegar a ser más grande y causar problemas en la pierna. Inflamación de la piel (dermatitis) a veces se desarrolla en torno a una úlcera venosa.

Úlceras de la piel para no venosas son menos comunes. Por ejemplo, una úlcera de la piel puede ser causada por la mala circulación debido al estrechamiento de las arterias en la pierna, problemas con nervios que inervan la piel, u otros problemas. El tratamiento para las úlceras venosas no es diferente a la de las úlceras venosas.

El resto de este folleto sólo se ocupa de las úlceras venosas de la pierna.

Las úlceras venosas de la pierna. El resto de este folleto sólo se ocupa de las úlceras venosas de la pierna.
Las úlceras venosas de la pierna. El resto de este folleto sólo se ocupa de las úlceras venosas de la pierna.

La raíz del problema se incrementa la presión de la sangre en las venas de la pierna. Esto hace que el fluido rezumar de las venas bajo la piel. Esto causa hinchazón, engrosamiento y el daño a la piel. La piel dañada puede llegar a romperse para formar una úlcera.

El aumento de la presión de la sangre en las venas de las piernas es debido a la acumulación de sangre en las venas más pequeñas próximos a la piel. La sangre tiende a recoger y piscina porque las válvulas en las venas más grandes están dañados. Las válvulas pueden ser dañados por una trombosis previa (coágulo sanguíneo) en la vena, o venas varicosas. La gravedad hace que la sangre flujo de retorno a través de las válvulas dañadas y piscina en las venas inferiores.

La aparición de una úlcera de pierna venosa es por lo general bastante típico. A menudo se ve diferente a las úlceras causadas por otros problemas como la mala circulación o problemas nerviosos.

Para descartar una mala circulación como causa, es habitual que un médico o enfermera para comprobar la presión arterial en el tobillo y en el brazo. La lectura de presión arterial tobillo se divide por la presión arterial del brazo de lectura para dar una relación de presión de la sangre llamado el Índice de presión brazo-tobillo (ABPI). Si la relación es baja (menos de 0,8) que indica que la causa de la úlcera es probable que sea mala circulación (enfermedad vascular periférica) en lugar de problemas venosos. Esto es muy importante saber que los tratamientos son muy diferentes. Un ABPI se puede comprobar cada seis meses más o menos para asegurarse de que la circulación de las piernas sigue siendo buena.

Algunos análisis de sangre y orina también se pueden hacer para descartar enfermedades como la anemia, la diabetes, problemas de riñón y artritis reumatoide que puede causar o agravar ciertos tipos de úlceras en la piel.

En casos complicados, es posible que necesite una tomografía (ecografía, tomografía computarizada o resonancia magnética) para producir un mapa detallado de la circulación de la sangre en la pierna.

La úlcera se viste de una manera similar a cualquier otra herida. Por lo general, una enfermera lo hará cada semana o así. La herida se limpia cuando se cambia el apósito - normalmente con agua corriente del grifo. Sin embargo, una úlcera es poco probable que curar sólo con los apósitos. Además de un apósito, los siguientes tratamientos ayudan a la úlcera se cure.

Vendaje de compresión

Esta es la parte más importante del tratamiento. El objetivo es contrarrestar la elevación de la presión en las venas de las piernas. Esto le da la mejor oportunidad para que la úlcera se cure. El método común es que una enfermera para poner en 2-4 capas de vendajes sobre el apósito. Cuando las vendas se ponen en, la presión se pone más alta en el tobillo y poco a poco menos hacia la rodilla y el muslo. (Una media de compresión sobre el apósito se utiliza a veces como una alternativa, pero no piensa que es tan bueno como vendajes.)

Los vendajes se vuelven a aplicar cada semana o así. Lo mejor es poner las vendas después de haber elevado la pierna durante varias horas o toda la noche (ver más abajo). Por lo tanto, hacer un esfuerzo extra para mantener la pierna elevada justo antes de que la enfermera se debe a verte.

Una nota de precaución: cuando se tiene un vendaje compresivo en la que aún debe ser capaz de mover el tobillo alrededor. De vez en cuando, la compresión es demasiado apretado, o puede afectar a la circulación de las piernas. Por lo tanto, quitarse las vendas, si el pie cambia de color o de temperatura, o si aumenta el dolor. A continuación, consulte a su médico o enfermera.

Elevación y actividad

¿Qué es una pierna úlcera venosa? Una úlcera de la pierna es mucho menos probable que se repita si te pones las medias de compresión con regularidad.
¿Qué es una pierna úlcera venosa? Una úlcera de la pierna es mucho menos probable que se repita si te pones las medias de compresión con regularidad.

Cuando se está en reposo, si es posible, trate de mantener la pierna elevada (elevada) por encima de su cadera. Esto es particularmente importante si la pierna está hinchada. El objetivo es permitir que la gravedad ayude a sacar líquido y sangre en la dirección correcta - hacia el corazón. Esto reduce la hinchazón en la pierna y reduce la presión de la sangre en las venas de las piernas. Trate de 3 ó 4 períodos al día de unos 30 minutos que se acueste con la pierna levantada. Por ejemplo, se encuentran en una cama o un sofá con el pie en un par de almohadas. Sin embargo, no gastar todo su tiempo en la cama o en reposo. Para el resto del tiempo, mantenga tan activo como sea posible y hacer actividades normales. Si es posible, caminatas regulares son buenas, pero no se quedan quietos por largos períodos.

Cuando usted duerme durante la noche, si es posible, trate de mantener la pierna elevada. Usted puede hacer esto poniendo unas almohadas debajo de la parte inferior del colchón. (Es posible que no pueda dormir como esto si usted tiene otros problemas médicos o discapacidades.)

Otros tratamientos

En algunas personas, otras enfermedades como la anemia, mala nutrición, la hinchazón de las piernas y otros problemas médicos puede significar que la piel tiene menos posibilidades de curación también. Se pueden necesitar otros tratamientos para ayudar a curar una pierna úlcera venosa. Por ejemplo:

  • Trate de dejar de fumar si usted es un fumador. Los productos químicos en los cigarrillos pueden interferir con la cicatrización de la piel.
  • Los antibióticos se recomienda a veces por períodos cortos si la piel y los tejidos alrededor de la úlcera se infecta.
  • Analgésicos si la úlcera es dolorosa.
  • Cuidado de la piel. La piel alrededor de la úlcera suele inflamarse o escamosa. El médico o la enfermera pueden asesorar sobre una crema para reducir la inflamación si es necesario.
  • Asesoramiento dietético si su dieta no es muy buena. Además, si usted tiene sobrepeso luego de perder un poco de peso puede ayudar. La obesidad es un factor de riesgo para el desarrollo de las úlceras venosas de la pierna.
  • Tabletas de hierro u otros tratamientos si tiene anemia.
  • Pentoxifilina mejora la circulación sanguínea y se le puede ofrecer esta droga para promover la cicatrización de la úlcera.
  • Un injerto de piel se puede recomendar para una gran úlcera o una que no se cura bien.
  • Se recomienda la cirugía para las venas varicosas y otros problemas venosos en algunos casos. Esto se puede corregir de nuevo la presión de la acumulación de sangre en las venas y permitir que una úlcera se cure.

Hasta el 7 de cada 10 úlceras venosas curan en 12 semanas si se trata con vendajes de compresión que se aplicará de nuevo cada semana o así. Si no se utiliza la compresión y un apósito ordinario o medias de compresión se usa solo, la probabilidad de curación es menor.

Las úlceras venosas de la pierna comúnmente se repiten (volvió) después de haber sanado. Para evitar esto, la deben usar una compresión (ayuda) la posesión durante el día por lo menos durante cinco años después de que la úlcera ha cicatrizado. Esto contrarresta el aumento de presión en las venas que causan las úlceras venosas de la pierna. Usted debe obtener una nueva media aproximadamente cada seis meses, como el elástico tiende a ir después de un tiempo. Las medias de compresión pueden ser prescritos o comprados en las farmacias. Vienen en diferentes tamaños - el farmacéutico le aconsejará. Las medias de compresión para la prevención de las úlceras venosas de la pierna por lo general por debajo de la rodilla de largo en lugar de la longitud del muslo.

Hay diferentes clases (fortalezas) de las medias de compresión - Clase 1, 2 y 3. Cuanto mayor sea la clase (clase 3) mayor es la compresión. Lo ideal es usar medias de clase 3. Sin embargo, algunas personas de la clase 3 medias demasiado apretados e incómodos, pero la clase 2 puede estar bien. Todavía es mejor usar una especie de media de compresión que ninguno Nota:. Medias de compresión adecuados para fines médicos son diferentes a las medias de compresión o medias se venden en tiendas de ropa ordinaria.

Una úlcera de la pierna es mucho menos probable que se repita si te pones las medias de compresión con regularidad.

A veces se recomienda la cirugía para las venas varicosas y otros problemas venosos después de una úlcera ha cicatrizado, con el fin de ayudar a prevenir una recurrencia.

Lindsay fundación del club pierna

PO Box 689, Ipswich, IP1 9BN
Tel: 01473 749565 Web: www.legclub.org
Su objetivo es motivar y capacitar a las personas a tomar posesión de su cargo. También se busca fomentar la educación en salud de las piernas entre pacientes, cuidadores y profesionales de la salud.

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